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Santé digestive

Qu’est-ce que le reflux gastro-œsophagien (RGO)?

Le reflux gastro-œsophagien (RGO), également appelé « reflux gastro-œsophagien pathologique », se caractérise par de fréquents épisodes de brûlures d’estomac ou d’indigestion attribuable à une hyperacidité de l’estomac. Il arrive qu’on ressente des brûlures d’estomac ou qu’on ait un goût acide ou aigre dans la bouche quand on a trop mangé ou qu’on se penche juste après avoir mangé. De tels symptômes de reflux sont courants. En revanche, dans le cas du RGO, ces symptômes sont fréquents et persistants.

La principale cause du RGO est un mauvais fonctionnement du sphincter œsophagien, une valve située à l’entrée de l’estomac qui s’ouvre pour laisser passer les aliments contenus dans l’œsophage (partie du tube digestif qui relie la gorge à l’estomac) lorsque l’on avale. Lorsque ce sphincter ne se referme pas hermétiquement, les sucs digestifs et l’acide gastrique contenus dans l’estomac peuvent remonter dans l’œsophage (d’où l’emploi du terme « reflux »).

Quels sont les symptômes du RGO?

Bon nombre des symptômes du RGO sont provoqués ou aggravés par certains aliments, puisque l’ingestion d’aliments déclenche systématiquement le relâchement du sphincter œsophagien et la production d’acide gastrique.

Les symptômes du RGO sont les suivants :

  • brûlures d’estomac fréquentes et persistantes (qui se manifestent après les repas ou lorsqu’on s’allonge ou qu’on se penche vers l’avant);
  • présence d’un goût amer ou aigre dans la bouche;
  • gêne thoracique ou douleur à la poitrine (elles peuvent accompagner les brûlures d’estomac);
  • difficulté à avaler ou douleur lorsqu’on avale (ces symptômes peuvent indiquer que la maladie est à un stade avancé);
  • irritation de la gorge ou toux (impression d’avoir quelque chose de coincé dans la gorge);
  • enrouement ou extinction de voix (laryngite);
  • surproduction de salive;
  • nausées.

S’agit-il bien du RGO ou est-ce votre cœur? Il arrive que l’on confonde les brûlures d’estomac (douleur ressentie dans la poitrine, juste derrière le sternum) avec un problème cardiaque. Comme leur nom l’indique, les brûlures d’estomac sont caractérisées par une sensation de brûlure qui apparaît habituellement après les repas. En revanche, si vous éprouvez une douleur sourde ou une sensation de serrement ou de gêne à la poitrine qui se manifeste après l’effort, c’est que vous avez peut-être un problème cardiaque, auquel cas vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Comment traiter le RGO et quelles modifications apporter à son mode de vie?

Fort heureusement, en général, le traitement du RGO passe d’abord par l’adoption de nouvelles habitudes de vie :

  • Mangez des repas légers tout au long de la journée, au lieu de consommer trois gros repas par jour.
  • Mangez au moins 2 ou 3 heures avant d’aller vous coucher ou vous allonger.
  • Évitez les aliments qui déclenchent le RGO; les principaux coupables sont la menthe poivrée, le chocolat, les aliments acides (comme les agrumes ou les tomates) et les aliments gras et épicés.
  • Évitez les boissons qui déclenchent le RGO, telles que le café et l’alcool.
  • Perdez du poids si vous faites de l’embonpoint.
  • Ne fumez pas.
  • Surélevez la partie supérieure de votre lit d’environ 15 à 20 cm (6 à 8 po) et maintenez-la dans cette position à l’aide de blocs ou de cales en mousse.

Il est essentiel de traiter le RGO, sinon il peut entraîner de graves complications, notamment :

  • érosion, ulcération ou rétrécissement de l’œsophage;
  • troubles respiratoires, tels que la pneumonie et l’asthme
  • syndrome de Barret, maladie rare qui se caractérise par le remplacement de la muqueuse qui tapisse l’œsophage par un autre type de tissu, et qui peut évoluer vers un cancer de l’œsophage.
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