Lipitor

Pourquoi m’a-t-on prescrit LIPITOR?

LIPITOR est utilisé en association avec des changements du mode de vie, y compris de l’alimentation, pour abaisser la quantité de cholestérol et d’autres matières grasses (telles que les triglycérides) présentes dans le sang chez¹ :

• les adultes qui ont un taux de cholestérol sanguin élevé;
• les garçons et les filles (chez qui les règles sont amorcées) de 10 à moins de 18 ans atteints d’hypercholestérolémie familiale hétérozygote, trouble génétique caractérisé par un taux de cholestérol élevé transmis par l’un des parents. Ces enfants ont un taux de cholestérol élevé malgré une modification du régime alimentaire et présentent:
• des antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire (problèmes au coeur et aux vaisseaux sanguins) précoce; ou
• au moins deux facteurs de risque cardiovasculaire, établis par leur professionnel de la santé.

LIPITOR est également utilisé pour réduire le risque de crise cardiaque chez les adultes qui¹ :

• sont atteints de maladie coronarienne, affection où les artères du coeur deviennent trop étroites pour apporter suffisamment de sang au coeur. Elle est causée par l’accumulation de plaques (dépôts graisseux) sur les parois internes des artères.
• font de l’hypertension (« haute pression ») et ne montrent aucun signe de maladie coronarienne, mais présentent au moins trois facteurs de risque coronarien, établis par leur professionnel de la santé.

LIPITOR est utilisé pour réduire le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral (AVC) chez les adultes qui¹ :

• sont atteints d’un diabète de type 2 et d’hypertension artérielle et ne montrent aucun signe de maladie coronarienne, mais présentent d’autres facteurs de risque coronarien, établis par leur professionnel de la santé. LIPITOR fait partie du traitement que votre professionnel de la santé, ou celui de votre enfant, planifiera avec vous afin de vous aider, ou d’aider votre enfant, à rester en bonne santé. Selon votre état de santé et votre mode de vie, ou ceux de votre enfant, le professionnel de la santé pourrait recommander:
• une modification du régime alimentaire visant :
• une maîtrise du poids;
• une diminution de l’ingestion de cholestérol et de gras saturés;
• une augmentation de la consommation de fibres;
• un programme d’exercice adapté;
• l’abandon du tabac et l’évitement des endroits enfumés;
• l’arrêt ou la diminution de la consommation d’alcool.

Suivez les instructions du professionnel de la santé à la lettre.

Qu’est-ce que LIPITOR?

LIPITOR fait partie d’une classe de médicaments connus sous le nom de statines, et plus précisément appelés inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase. Les statines bloquent l’action de l’HMG-CoA réductase, une enzyme qui participe à la fabrication de cholestérol dans le foie. Associé à des changements du mode de vie, LIPITOR aide à maîtriser la quantité de cholestérol présente dans le sang¹.

LIPITOR contribue ๠:

• abaisser le taux de cholestérol LDL (le mauvais cholestérol), de triglycérides et des autres matières grasses présents dans le sang;
• augmenter le taux de cholestérol HDL (le bon cholestérol);
• diminuer le rapport cholestérol total/cholestérol HDL (rapport CT/C-HDL), c’est-à-dire le rapport entre le mauvais et le bon cholestérol.

Voilà qui a pour effet de diminuer le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral chez les adultes qui¹ :

• présentent plusieurs facteurs de risque de problèmes cardiovasculaires;
• présentent une maladie coronarienne.

Quels sont les ingrédients de LIPITOR?

Medicinal ingredients: atorvastatin calcium.
Non-medicinal ingredients: calcium carbonate, candelilla wax (10, 20 and 40 mg), croscarmellose sodium, hydroxypropyl cellulose, hydroxypropyl methylcellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, polyethylene glycol, polysorbate 80, simethicone emulsion, talc and titanium dioxide.

Qu’est-ce que le cholestérol?

Le cholestérol est une substance grasse complexe, un lipide que votre corps utilise pour produire de nombreuses hormones et certains éléments des cellules qui composent votre organisme. Votre foie produit la majeure partie du cholestérol qui se trouve dans votre corps. Pour que votre organisme puisse les utiliser adéquatement, les particules de cholestérol doivent pouvoir circuler dans le sang. Pour ce faire, elles se lient à des protéines transporteuses appelées lipoprotéines. Il existe deux principaux types de lipoprotéines : les lipoprotéines de basse densité (LDL) et les lipoprotéines de haute densité (HDL). Le cholestérol transporté par les LDL (cholestérol LDL) est le mauvais cholestérol, tandis que le cholestérol transporté par les HDL ( cholestérol HDL ) est le bon cholestérol².

Qu’est-ce que l’hypercholestérolémie?

Si votre médecin vous annonce que votre taux de cholestérol LDL est élevé, cela veut dire que votre sang contient plus de cholestérol que ce dont votre organisme a besoin. Plus votre taux de cholestérol LDL est élevé, plus vous êtes prédisposé aux maladies cardiaques².

Que pourrait-il se passer si je ne maîtrise pas bien mon taux de cholestérol?

L’hypercholestérolémie (taux élevé de cholestérol dans le sang) est l’un des facteurs qui augmentent le risque de maladie cardiovasculaire (maladies du coeur et des vaisseaux sanguins).
Autrement dit, l’hypercholestérolémie accroît le risque de crise cardiaque².

Comment LIPITOR réduit-il le risque de maladies cardiovasculaires?

LIPITOR est un médicament qui aide à abaisser les taux élevés de cholestérol dans le sang. Il agit en bloquant une enzyme qui produit le cholestérol et en augmentant la capacité du foie à éliminer le mauvais cholestérol (LDL). En plus d’abaisser le taux de cholestérol et de triglycérides, LIPITOR augmente le taux de bon cholestérol (HDL), ce qui réduit le risque de maladie cardiaque.

Votre médecin a jugé que la prise de LIPITOR pourrait être un moyen efficace d’atteindre vos taux cibles de cholestérol et de réduire chez vous le risque de maladie cardiovasculaire, par exemple, de crise cardiaque.

Pour en savoir plus: Utilisation de ce médicamentt >

Quel autre type d’information dois-je fournir à mon médecin avant de commencer à prendre LIPITOR?

N’utilisez pas LIPITOR si vous ou votre enfant¹ :

• êtes allergique à l’atorvastatine calcique, à tout autre ingrédient de LIPITOR ou à l’une des composantes de son emballage;
• avez une maladie du foie ou présentez une élévation des enzymes hépatiques d’origine indéterminée;
• êtes enceinte ou croyez l’être;
• allaitez;
• prenez des médicaments qui servent à traiter l’hépatite C, comme le télaprévir, le bocéprévir, l’association glécaprévir/pibrentasvir, l’association elbasvir/grazoprévir, le siméprévir, l’association velpatasvir/sofosbuvir ou l’association lédipasvir/sofosbuvir;
• prenez de la cyclosporine, un médicament utilisé pour diminuer la réponse du système immunitaire.

Consultez votre professionnel de la santé, ou celui de votre enfant, avant que vous ou votre enfant ne preniez LIPITOR, afin d’aider à éviter les effets secondaires et assurer la bonne utilisation du médicament. Informez-le de tous vos problèmes et états de santé ou de ceux de votre enfant, notamment si vous ou votre enfant¹ :

• avez déjà pris des médicaments pour réduire le taux de cholestérol, dont les suivants :
• statines telles que l’atorvastatine, la fluvastatine, la lovastatine, la pravastatine, la rosuvastatine ou la simvastatine;
• fibrates tels que le gemfibrozil, le fénofibrate ou le bézafibrate;
• niacine (acide nicotinique);
• avez subi un accident vasculaire cérébral (AVC) ou un mini-AVC;
• prenez actuellement d’autres médicaments;
• avez des problèmes aux reins ou au foie;
• avez plus de 65 ans;
• consommez régulièrement au moins 3 boissons alcoolisées par jour;
• avez des antécédents familiaux de troubles musculaires;
• avez déjà souffert de troubles musculaires (douleur, sensibilité) après avoir utilisé un médicament tel que l’atorvastatine, la fluvastatine, la lovastatine, la pravastatine, la rosuvastatine ou la simvastatine;
• avez des problèmes de thyroïde;
• faites des exercices physiques très intenses;
• êtes diabétique;
• avez subi une intervention chirurgicale ou une lésion des tissus;
• vous sentez frêle ou fragile.

Quand et comment dois-je prendre LIPITOR?

Prenez LIPITOR exactement comme votre professionnel de la santé vous l’a indiqué, soit une fois par jour, le soir de préférence, avec ou sans aliments. Cependant, évitez le jus de pamplemousse pendant votre traitement; il fait augmenter la quantité de LIPITOR dans votre sang, ce qui accroît le risque d’effets secondaires¹.

Suivez attentivement toutes les recommandations de votre professionnel de la santé au sujet de l’alimentation, de l’exercice et de la perte de poids.

Quelle dose de LIPITOR dois-je prendre et à quelle fréquence?

Dose habituelle¹ :
Votre dose de LIPITOR a été prescrite en fonction de votre état et/ou de votre taux de cholestérol sanguin. Votre professionnel de la santé pourrait modifier votre dose selon votre réponse à LIPITOR.

Pour abaisser le taux de cholestérol sanguin
Adultes¹ :

• La dose initiale recommandée est de 10 mg ou de 20 mg, 1 fois par jour, selon la réduction du taux de cholestérol que l’on souhaite obtenir.
• Chez les patients ayant besoin d’une forte réduction du taux de cholestérol (supérieure à 45 %), le traitement peut être amorcé à la dose de 40 mg, 1 fois par jour.
• Les doses de LIPITOR peuvent être de 10 à 80 mg, 1 fois par jour.
• La dose maximale est de 80 mg par jour.

Enfants et adolescents (de 10 à moins de 18 ans)¹ :

• La dose initiale recommandée est de 10 mg, 1 fois par jour.
• La dose maximale est de 20 mg par jour.

Pour réduire le risque de crise cardiaque et d’AVC
Adultes: La dose recommandée est de 10 à 80 mg par jour¹.

Ne modifiez la dose de LIPITOR que si c’est votre médecin qui vous le recommande.

Que faire si je prends accidentellement une trop forte dose de LIPITOR?

Si vous pensez qu’une personne dont vous vous occupez ou que vous-même avez pris une trop grande quantité de LIPITOR, communiquez immédiatement avec un professionnel de la santé, le service des urgences d’un hôpital ou le centre antipoison de votre région, même en l’absence de symptômes¹.

Que faire si j’oublie de prendre une dose de LIPITOR?

Si vous ou votre enfant oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous constatez l’oubli. S’il est presque temps de prendre la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante au moment prévu. Ne doublez pas la dose suivante pour compenser l’oubli¹.

Que dois-je savoir d’autre sur la prise de LIPITOR?

• LIPITOR peut causer des troubles musculaires, tels qu’une:
• myalgie (douleur musculaire)
• rhabdomyolyse (dégradation des tissus musculaires)
• myopathie nécrosante auto-immune (maladie auto-immune qui entraîne la destruction des cellules musculaires)

Ces troubles pourraient persister même après l’arrêt du traitement.

• Signalez immédiatement à votre professionnel de la santé toute douleur, sensibilité ou faiblesse musculaire qui surviendrait pendant que vous prenez LIPITOR.

Autres mises en garde¹ :
LIPITOR peut causer de graves effets secondaires, dont les suivants :

• Hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang) :
• L’hyperglycémie peut entraîner l’apparition d’un diabète de type 2.
• Votre professionnel de la santé mesurera votre glycémie (taux de sucre dans le sang) régulièrement et pourrait ajuster votre dose de LIPITOR en cours de traitement.
• Si vous êtes atteint de diabète, surveillez étroitement votre glycémie pendant votre traitement par LIPITOR, et signalez tout résultat anormal à votre professionnel de la santé.
• Insuffisance hépatique (grave dysfonctionnement du foie)
• Réaction allergique

Grossesse :

• LIPITOR ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, car il peut nuire à l’enfant à naître. Votre professionnel de la santé discutera de ces risques avec vous.
• Si vous êtes capable de devenir enceinte, votre professionnel de la santé vous demandera d’utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant votre traitement par LIPITOR.
• Si vous apprenez que vous êtes enceinte pendant votre traitement, cessez de prendre LIPITOR et communiquez avec votre professionnel de la santé dès que possible.

Allaitement :

• On ne sait pas si LIPITOR peut passer dans le lait maternel et nuire au bébé qui est allaité. Par conséquent, la prise de LIPITOR n’est pas recommandée pendant l’allaitement.
• Discutez avec votre professionnel de la santé des autres moyens de nourrir votre bébé pendant votre traitement par LIPITOR.

Suivi et examens: Votre professionnel de la santé pourrait vous faire passer des analyses sanguines avant d’amorcer le traitement par LIPITOR et de façon régulière pendant votre traitement. Ces analyses servent à :

• mesurer le taux de CoQ10 (un antioxydant) dans votre sang;
• mesurer le taux de cholestérol et d’autres matières grasses dans votre sang;
• vérifier que votre foie et vos muscles fonctionnent correctement;
• mesurer le taux de glucose (sucre) dans votre sang.

Tout dépendant des résultats de ces analyses, votre professionnel de la santé pourrait ajuster votre dose de médicament, suspendre temporairement votre traitement ou l’arrêter de façon définitive.

Pour en savoir plus: RENSEIGNEMENTS SUR L’INNOCUITÉ >

Est-ce que je peux prendre d’autres médicaments durant mon traitement par LIPITOR?

Interactions médicamenteuses graves

Il ne faut pas prendre LIPITOR avec¹ :

• des médicaments utilisés pour traiter l’hépatite C, comme le télaprévir, le bocéprévir, l’association glécaprévir/pibrentasvir, l’association elbasvir/grazoprévir, le siméprévir, l’association lédipasvir/sofosbuvir ou l’association velpatasvir/sofosbuvir;
• la cyclosporine, un médicament utilisé pour diminuer la réponse du système immunitaire.

Consultez votre professionnel de la santé avant de prendre LIPITOR avec¹ :

• des médicaments utilisés pour traiter l’infection par le VIH / le sida, comme l’éfavirenz, le nelfinavir, l’association lopinavir/ritonavir, le tipranavir, le ritonavir, le saquinavir, le darunavir et le fosamprénavir.
• La prise de LIPITOR avec ces médicaments peut entraîner de graves interactions. En cas de doute, consultez votre professionnel de la santé.

Les produits ci-dessous pourraient interagir avec LIPITOR¹ :

• les médicaments utilisés pour abaisser le taux de cholestérol sanguin, dont la niacine (acide nicotinique), les fibrates comme le gemfibrozil, le fénofibrate et le bézafibrate et les chélateurs des acides biliaires comme la cholestyramine et le colestipol;
• les médicament utilisé pour traiter les infections bactériennes, comme l’érythromycine, la clarithromycine, l’azithromycine, l’acide fusidique et la rifampine;
• le létermovir, utilisé pour traiter l’infection virale par le cytomégalovirus (CMV);
• l’itraconazole et le kétoconazole, utilisés pour traiter les infections fongiques;
• la néfazodone, utilisée pour traiter la dépression;
• la digoxine, utilisée pour traiter les troubles cardiaques;
• l’amlodipine, le quinapril et le diltiazem, utilisés pour traiter l’hypertension et d’autres troubles cardiaques;
• les antiacides, utilisés pour traiter les brûlures d’estomac (l’indigestion);
• la cimétidine, utilisée pour traiter les ulcères de l’estomac et des intestins;
• la colchicine, utilisée pour traiter la goutte;
• les contraceptifs oraux (la pilule);
• les traitements hormonaux;
• le jus de pamplemousse.

Quels sont les effets secondaires les plus fréquents de LIPITOR?

Les effets secondaires peuvent comprendre les suivants¹ :

• Diarrhée
• Douleur ou gêne abdominale
• Nausées
• Vomissements
• Flatulence (gaz)
• Mal de gorge ou congestion nasale
• Saignements de nez
• Étourdissements
• Perte de mémoire ou confusion
• Perte de sensation dans une partie du corps
• Picotements ou douleur dans les mains, les bras, les jambes ou les pieds
• Cauchemars
• Difficulté à s’endormir
• Perte de cheveux
• Éruption cutanée ou démangeaisons
• Douleur articulaire
• Impuissance (difficulté à obtenir et à garder une érection)
• Gynécomastie (développement des seins chez l’homme)

Comme LIPITOR peut fausser les résultats des analyses sanguines, votre médecin déterminera quand se feront les prises de sang et en interprétera les résultats.

Lorsque vous ou votre enfant prenez LIPITOR, vous pourriez présenter des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés ci-dessous. Si c’est le cas, dites-le à votre professionnel de la santé ou à celui de votre enfant.

Comment savoir si j’ai une réaction allergique à LIPITOR?

Une réaction allergique peut se manifester par les symptômes suivants¹ :

• difficultés à respirer ou à avaler
• respiration sifflante
• Baisse de la tension artérielle
• Maux de coeur et vomissements
• urticaire ou éruption cutanée
• enflure du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge

Références:

1. Monographie de LIPITOR, https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre.
2. Coeur+AVC. Living with Cholesterol. www.wcfht.ca/uploads/1/2/3/0/123093388/living_with_cholesterol.pdf Consulté le 31 janvier 2025.